Tuberculosis cutánea esporotricoide en la Amazonía peruana: reporte de caso / Sporotrichoid cutaneous tuberculosis in the peruvian amazon: case report

RESUMEN La tuberculosis cutánea es una presentación rara de la infección por Mycobacterium tuberculosis. Se presenta el caso de una mujer sin antecedentes médicos de importancia, con un tiempo de enfermedad de año y medio, caracterizado por lesiones tipo esporotricoide, con diseminación linfocutánea en miembro superior derecho, de evolución lentamente progresiva. Se realizó un estudio histopatológico encontrándose células gigantes tipo Langhans y escasa necrosis. El paciente recibió terapia de esquema sensible antituberculoso, con evolución favorable.

ABSTRACT Cutaneous tuberculosis is a rare presentation of Mycobacterium tuberculosis infection. We present the case of a woman without important medical history, with a disease period of one year and a half, characterized by sporotrichoid-like lesions, with lymphocutaneous dissemination in the right upper limb, and with slowly progressive evolution. The histopathological tests revealed Langhans type giant cells and scarce necrosis. The patient received therapy with a sensitive antituberculous scheme, and evolved favorably.

Tuberculosis extrapulmonar en paciente inmunocompetente / Extrapulmonary tuberculosis in immunocompetent patient

La tuberculosis extrapulmonar se define como la infección ocasionada por Mycobacterium tuberculosis a tejidos y órganos fuera del parénquima pulmonar, aproximadamente el 1-3 % del total de los casos de TB son extrapulmonares y de estos el 11-16 % afectan al abdomen; 10 al 15 % en los no infectados por el VIH y hasta en 70 % en los infectados. El presente reporte es acerca de una paciente de 34 años, sexo femenino, heterosexual, que no refirió conductas sexuales de riesgo, misma que solicitó valoración por emergencias del hospital general del norte de Guayaquil Los Ceibos (HGNG-C), refiriendo manifestaciones clínicas de 1 semana de evolución aproximadamente, tales como: náusea, vómitos, deposiciones líquidas en varias ocasiones, sin mejoría a pesar de tratamiento médico previo, que se complica con la aparición de dolor abdominal severo, por el cual se decidió efectuar apendicetomía de emergencia; en los resultados anatomopatológicos se detectaron estructuras granulomatosas, estableciéndose el diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar.

Extrapulmonary tuberculosis is defined as the infection caused by Mycobacterium tuberculosis to tissues and organs outside the lung parenchyma, approximately 1-3 % of the total TB cases are extrapulmonary and of these 11-16 % affect the abdomen; 10 to 15 % in those not infected by HIV and up to 70 % in those infected. The present report is about a 34-year-old female,heterosexual, who did not report risky sexual behavior, who requested emergency assessment from the general hospital in the north of Guayaquil Los Ceibos (HGNG-C), referring to manifestations clinics of 1 week of evolution, such as: nausea, vomiting, liquid stools on several occasions, without improvement despite previous medical treatment, which is complicated by the appearance of severe abdominal pain, for which it was decided to perform emergency appendectomy ; In the anatomopathological results, granulomatous structures were detected, establishing the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis.